यूसी सैन फ्रांसिस्को के शोधकर्ताओं द्वारा किए गए 14-वर्षीय अध्ययन के अनुसार, वंचित समुदायों के अस्पतालों को स्ट्रोक सेवा प्रमाणन प्राप्त करने की संभावना बहुत कम होती है, जिससे तत्काल, जीवनरक्षक उपचार प्रदान करने की उनकी क्षमता में बाधा उत्पन्न होती है।) इसके विपरीत, आर्थिक रूप से मिश्रित या समृद्ध समुदायों में स्थित अस्पतालों के स्ट्रोक प्रमाणित होने की संभावना अधिक थी। ऐसी विशेष सेवाएँ बेहतर स्ट्रोक देखभाल और रोगी परिणामों से जुड़ी हैं। शोधकर्ताओं ने कहा कि निष्कर्ष संयुक्त राज्य भर में महत्वपूर्ण न्यूरोलॉजिक उपचारों तक पहुँच में महत्वपूर्ण असमानताओं को प्रदर्शित करते हैं।
यह अध्ययन प्रकाशित हुआ जेएएमए नेटवर्क खोला गया।
प्रमुख अन्वेषक रेनी वाई. हसिया, एम.डी., यूसीएसएफ आपातकालीन चिकित्सा के प्रोफेसर और आपातकालीन चिकित्सा विभाग में स्वास्थ्य सेवा अनुसंधान के उपाध्यक्ष ने कहा, “कुछ अस्पतालों में कुछ प्रकार के स्ट्रोक से पीड़ित रोगियों के इलाज के लिए आवश्यक संसाधन नहीं हैं।”
“हमारे निष्कर्ष स्थानीय, राज्य और संघीय स्तर पर व्यापक-आधारित सामाजिक और नीतिगत हस्तक्षेपों को अपनाने में मदद कर सकते हैं, ताकि समान अवसर और महत्वपूर्ण सामुदायिक संसाधनों तक पहुंच को बढ़ावा दिया जा सके।”
स्ट्रोक देखभाल में सुधार: स्ट्रोक केंद्र मान्यता की भूमिका
स्ट्रोक सेंटर प्रमाणन, जिसे तीव्र स्ट्रोक देखभाल की गुणवत्ता और समन्वय में सुधार करने के लिए 2004 में शुरू किया गया था, उन तीव्र देखभाल अस्पतालों को प्रदान किया जाता है जो विशिष्ट स्ट्रोक सेवाएं प्रदान करने की क्षमता प्रदर्शित करते हैं।
शोधकर्ताओं ने 2009 से 2022 तक 5,055 तीव्र, गैर-संघीय अस्पतालों का अध्ययन किया। उन्होंने पाया कि 6% अस्पताल सबसे समृद्ध समुदायों में, 11% अपेक्षाकृत लाभप्रद समुदायों में, 39% मिश्रित समुदायों में, 36% अपेक्षाकृत वंचित समुदायों में और 7% सबसे वंचित समुदायों में स्थित थे। अस्पताल स्वामित्व अलग-अलग था: 57% अस्पताल गैर-लाभकारी थे, 17% लाभ के लिए थे और 22% सरकारी स्वामित्व वाले थे।
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जनसंख्या के आकार और अस्पताल की क्षमता को समायोजित करने के बाद, शोधकर्ताओं ने पाया कि सामाजिक-आर्थिक रूप से वंचित समुदायों के पास स्थित अस्पतालों को स्ट्रोक केंद्र प्रमाणन प्राप्त करने की संभावना, औसत सामाजिक-आर्थिक स्थिति वाले समुदायों के पास स्थित अस्पतालों की तुलना में 20 से 42% कम थी।
“स्ट्रोक सेंटर वाले अस्पताल, जो वाणिज्यिक बीमा और मेडिकेयर वाले रोगियों के एक बड़े अनुपात की सेवा करते हैं, वे राजस्व केंद्र होते हैं, जिसका अर्थ है कि वे अस्पतालों के लिए धन लाते हैं,” हसिया ने कहा, जो यूसीएसएफ फिलिप आर ली इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ पॉलिसी स्टडीज से भी संबद्ध हैं।
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“जबकि 'खराब' रोगी भुगतान मिश्रण वाले क्षेत्रों में स्ट्रोक केंद्र – बिना बीमा वाले या कम प्रतिपूर्ति दरों वाले मेडिकेड-बीमित रोगी वाले – उन सेवाओं के लिए बहुत कम या अक्सर नकारात्मक लाभ मार्जिन के साथ काम करेंगे।
संदर्भ:
- अमेरिका में सामुदायिक अभाव स्थिति के आधार पर स्ट्रोक देखभाल सेवाओं का प्रावधान, 2009-2022 – (https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2821490?utm_source=For_The_Media&utm_medium=referral&utm_campaign=ftm_links&utm_term=072524)
स्रोत- यूरेकलर्ट